Couverture dentaire étendue

Asurance dentaire avec une couverture etendue

Couverture dentaire etendue vous aide à:

  • Remboursement des soins de base
  • Obturations, nettoyage, détartrage, examens, polissage et certaines extractions
  • Examens de rappel tous les six mois, par assuré
  • La chirurgie buccale, la parodontie et l’endodontie (traitement de canal), l’orthodontie, les couronnes, les ponts et les prothèsses. En ce qui concerne la chirurgie buccale, la parodontie et l’endodontie (traitement de canal), l’orthodontie, les couronnes, les ponts et les prothèsses, les soins ne sont admissibles qu’à partir de la 2e année. Le pourcentage de l’indemnisation change d’un assureur a l’autre.
  • L’indemnisation au titre de l’assurance Dentaire Etendue est établie en fonction des honoraires stipulés dans le Tarif des actes buccodentaires de l’Association des chirurgiens dentistes de la province.

 

Les garanties de base suivantes sont comprises dans la couverture dentaire étendue

 

  • Soins à domicile et soins infirmiers

 

  • Assurance-voyage en cas d’urgence

 

  • Soins de la vue

 

  • Soins dentaires à la suite d’un accident

 

  • Équipements médicaux et fournitures

 

  • Prothèses auditives

Soins de la vue couverture  étendue

  • Maximum de 200 $ par période de deux années de prestations consécutives pour les verres de prescription, les montures, les lentilles cornéennes et la chirurgie au laser
  • Maximum de 60 $  pour les honoraires de l’optométriste par assuré
  • Cette garantie ne couvre pas les lunettes de sécurité.

Maladie complémentaire couverture étendue

Maladie complementaire pour la couverture etendue.
  • Maximum viager de 200 000 – 250 000$ par assuré.
  • Spécialistes et thérapeutes autorisés
  • Chiropraticien, Acupuncteur, n, ostéopathe, podiatre, naturopathe, ostéopathes, naturopathes, massothérapeutes, diététiste, et acupuncteurs – maximum combiné de 600 $ par année,  contractuelle
  • Radiographies par le chiropraticien – maximum de 35 $ par assuré par année contractuelle
  • Psychologue, psychothérapeute ou conseiller clinicien – Jusqu’à concurrence de 80 $ pour la première séance, de 65 $ pour les séances suivantes et de 10 séances par assuré, par année contractuelle
  • Orthophoniste – maximum de 65 $ pour la première visite et de 45 $ par consultation subséquente; maximum de 10 visites par année contractuelle
  • Services et soins infirmiers à domicile, prothèses, équipement médical Orthèses sur mesure : Maximum de 250 $ par année
  • Soins dentaires à la suite d’un accident – maximum de 2500 $ par assuré, par année contractuelle
  • Transport par ambulance: aucun maximum pour le transport par voie terrestre et le transport en ambulance aérienne
  • Prothèses auditives – maximum de 400 $ par période de cinq années de prestations consécutive.
  • Examens tomodensitométriques : 200 $ par année contractuelle
  • Échographies : maximum de 50 $ par année contractuelle
  • Audiologie : maximum de 500 $ par année contractuelle
  • Imagerie par résonance magnétique : maximum de 500 $ par année contractuelle
  • Test CA 125 – maximum de 75 $ par personne, par année contractuelle, pour le paiement des frais engagés pour les tests nécessaires au diagnostic ou au traitement d’une maladie, lorsqu’ils sont prescrits ou demandés par le médecin traitant
  • Analyses en laboratoire – maximum de 100 $ par personne, par année contractuelle pour les analyses sanguines et d’urine et les prélèvements de gorge, effectués à la suite d’un accident ou aux fins de diagnostic ou de traitement d’une maladie.
  • Test de l’antigène prostatique spécifique (APS) – maximum de 75 $ par personne, par année contractuelle, pour le paiement des frais engagés pour les tests nécessaires au diagnostic ou au traitement d’une maladie, lorsqu’ils sont prescrits ou demandés par le médecin traitant. Les prestations d’assurance-maladie complémentaires ne sont payables qu’après épuisement des prestations versées par le régime d’assurance-maladie public, le cas échéant. Hospitalisation Remboursement des frais d’hospitalisation, dans une chambre à un ou à deux lits, en supplément des frais d’hospitalisation en salle dans un hôpital général (soins actifs). Une prestation en espèces est également versée pour chaque jour où vous ne pouvez pas obtenir une chambre à un ou à deux lits.
  • Test CA 125 – maximum de 75 $ par personne, par année contractuelle, pour le paiement des frais engages pour les tests nécessaires au diagnostic ou au traitement d’une maladie, lorsqu’ils sont prescrits ou demandés par le médecin traitant
  • Chambre à deux lits
  • Maximum de 175 $ par jour
  • Remboursement par année contractuelle – 100 %, les 60 premiers jours; 50 %, les 90 jours suivants
  • 50 $ par jour si vous n’obtenez pas de chambre à deux lits, jusqu’à concurrence de 3 000 $ par année contractuelle. Garantie couvrant les fractures Remboursement d’un montant préétabli selon l’os fracturé. Si plus d’un os est fracturé lors d’un accident, la fracture la plus grave donne droit à un maximum de 350 $. Prestation aux survivants Maintien de la garantie pendant un an après le décès d’un titulaire adulte de la police. Décès et mutilation par accident Prestation en cas de perte directement liée à une blessure accidentelle ou en cas de décès dans les 12 mois suivant la date de l’accident.
  • Maximum de 25 000 $ par adulte
  • Maximum de 10 000 $ par enfant ou personne âgée de plus de 65 ans

Assurance-voyage

  • Assurance des frais médicaux en cas d’urgence, jusqu’à concurrence de 5 000 000 $ par assuré pour les voyages de 9 jours ou moins.
  • Une franchise de 100 $ s’applique à chaque demande de règlement.
  • Possibilité de souscrire 8 ou 21 jours supplémentaires de couverture sous forme d’Ajout

Les prestations d’assurance-maladie complémentaires ne sont payables qu’après épuisement des prestations versées par le régime d’assurance-maladie public, le cas échéant.